笔迷楼>都市小说>我能看到生命值起点>第876章 做不了主刀的陆晨
  就在这时,刚刚那个住院医师又匆忙的跑了过来。

  “田主任、石教授,刚才急诊检验科打电话过来了,这个患者有危急值!”

  石浪钦一愣,随后立刻找了台电脑。

  打开检验系统。

  患者的化验指标,立刻跳了出来。

  “脑钠肽(BNP)>35000pg/ml、尿素28mmol/L、血清肌酐175.0μmol/L、血钾6.55mmol/L。”

  “门冬氨酸氨基转移酶2373IU/L、丙氨酸氨基转移酶1788IU/L,总胆红素131.7μmol/L和直接胆红素90.4μmol/L。”

  “动脉血气提示:酸碱度7.288,二氧化碳分压53mmHg,氧分压67mmHg(面罩吸氧6L/min),碱剩余-6.96mmol/L。”

  “心肌标志物:肌红蛋白152.30ng/ml,肌钙蛋白125.0ng/ml。”

  血钾、肝功能、血气分析、肌钙蛋白,全部都是危急值的存在!

  众人看到这個化验指标,眼皮都忍不住跳了跳。

  陆晨面色凝重,在他的视线中,患者的生命值在飞速的下降!

  “这种情况,先要透析了!”田主任忍不住道。

  各个脏器基本上都处于衰竭的状态,其病因就是心源性休克,导致各个脏器供血不足。

  “这种心源性休克的情况,根本就耐受不了透析!”石浪钦立刻就否定了田主任的想法,“如果不尽快解决心源性休克的病因,其他任何操作都是多余的,效果也很差!”

  “石教授,您的意思是……急诊手术?!”

  田主任瞪大了眼睛。

  这种病人做急诊手术,基本上就是把自己放在火上烤啊!

  九死一生的患者,九死一生的手术。

  这两者相遇,最后能成功的几率能有多少呢?

  “患者家属的治疗意愿如何?”石浪钦继续道。

  “我已经和家属沟通过了。”田主任低声道,“家属治疗很积极,也不差钱,唯一的要求就是让患者多活一个月。”

  “多活一个月?”石浪钦皱眉道,“为什么有这种需求?”

  田主任道:“他家有个孙子,下个月结婚,想要让他那之后走。”

  石浪钦随即沉默无语,他看了身旁的陆晨。

  陆晨此时已经换上了白大褂,亲自给患者进行体格检查。

  半晌。

  他才放下手中的听诊器。

  “陆主任,如何?”石浪钦连忙出声道。

  他问的,自然是患者的情况,手术的机会。

  “手术可以做,但是风险极高!”陆晨沉声道,“一定要和患者家属谈清楚,现在就是死马当活马医,能救过来,别说一个月,两个月甚至半年的生存期都是有的。但是,如果没救过来,今晚就会交代在这里!”

  “陆主任,您说能做手术那就行。”石浪钦点点头,“您来做这台手术的主刀?”

  陆晨笑着摇摇头:“我现在从梅奥辞职了,在国内也没有任何的职务,虽然有医师执照,但是在执照范围外的地方行医,那也是非法行医!”

  “那……这手术……”石浪钦立刻打了退堂鼓。

  他一切信心的来源,都是陆晨。

  现在考虑到陆晨的身份,那就麻烦了啊!

  “虽然我不能上台,但是我可以指导。”

  正当石浪钦愁眉苦脸的时候,陆晨突然又道。

  “这手术的手法不难,关键是术前不知道瓣膜的形态,未知因素很多,只要解决这个问题,那手术就简单了。”

  “那也行啊!”石浪钦眼前一亮,“您能做食道超声吗?”

  “可以!”陆晨点点头。

  陆晨说得没错,大部分患者的血管条件都差不多。

  这个患者之所以复杂,主要是因为基础疾病太多了,身体条件太差,很有可能无法耐受手术。

  至于手术本身的难度,主要在于患者的瓣膜情况是未知的。

  一般来说,在做TAVR手术之前,都是要对患者的瓣膜进行详细的检查,比如CT等检查。

  对瓣膜的形态、分叶、钙化情况等等,进行综合分析之后,再指定详细的手术计划。

  但是现在这个患者,再去做CT,恐怕是来不及了。

  现在唯一的方法,那就是做经食道超声心动图!

  出色的术者,可以通过食道超声,来判断出瓣膜的状态。

  一边手术,一边做食道超声,可以清楚看到患者瓣膜的大致情况。

  石浪钦闻言,回头立刻对田主任道:“田主任,麻烦你和患者再沟通一下,就按照刚才陆主任说得这样,死马当活马医!”

  “这……”田主任看了眼陆晨,眼神中闪过一丝疑惑,这人是谁?

  这么年轻,才三十出头吧?

  怎么石浪钦教授这么听他的话?筆蒾樓

  田主任是最近来从北方来到广海,还不太知道陆晨。

  即便是听过陆晨的名字,也没有真正见过。

  “快去,别耽误时间了!”石浪钦催促道。

  “噢,好,我现在就去。”

  见石浪钦都这么吩咐了,田主任已经将自己心底的疑惑收起来,前往医患沟通室,和患者家属进行沟通。

  ……

  五分钟后。

  田主任一路小跑,回到了CCU病房。

  “石老师,患者家属承担风险,同意手术!”

  石浪钦精神一振,立刻站起身道:“好,通知导管室,准备手术!”

  众人立刻开始忙碌起来。

  有医生在联系导管室,有医生在给患者进行转运准备。

  大家分头行动,动作很快。

  患者在大剂量血管活性药物及IABP支持下进入手术间。

  入室HR109次/分,BP80/40mmHg,SpO2(吸氧浓度50%)为92%。

  今天手术的第一步,并不是穿刺,而是进行食道超声心动图。

  简单来说,就是将超声探头,从食管深入,到达和心脏平齐的部分停止。

  通过食道的超声,可以更加清晰看到患者心脏的情况。

  包括瓣膜的状态,心房内有无血栓等等。

  “陆主任,可以开始了吗?”石浪钦作为主刀医生,看向了一旁的陆晨。

  “可以。”陆晨微微点头。

  虽然今天做不了主刀,但是这个经食道的心脏超声,是这个手术的重点。

  困难和重要程度,丝毫不亚于整个手术的瓣膜输送过程。

  ……

  全身麻醉诱导顺利。

  诱导后放置TEE探头。

  陆晨开始操控着食道超声,进入患者的体内。

  到达心脏位置,超声屏幕立刻出现了图像。

  陆晨一边进行操作,一边记录图像内容。

  “主动脉增宽,升主动脉明显,主动脉瓣呈二叶式畸形,瓣叶明显增厚、钙化,开放明显受限。”

  “主动脉瓣面积(Ava)为0.5cm2,峰值主动脉瓣口流速(AV)为12.33m/s,左心室射血分数(LVEF)显著降低27.7%。” 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

  实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神笔尖的手术刀的我能看到生命值起点

  御兽师?

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