被点名套上件手术衣站到手术台边,谢婉莹帮老师再观察手术视野,核实自己大脑浮现的三维图景,指出:“都老师,心肌肥大有几种类型。这患者是到了纵深的中部肥厚。”
心肌肥厚,又叫做肥厚性心肌病,这个病分为三种类型,分型的主要依据看有没有左心室的流出道有没有梗阻。没梗阻的和隐匿性梗阻的不排除可逆,均不是在外科手术的适应症内,因此心肌肥厚不一定要做手术。其中需要做外科手术的只有梗阻型。筆蒾樓
梗阻型的心肌肥厚,即左心室流出道受阻了。这个类型以前医生通常叫做主动脉瓣下狭窄。因为以前的医生把这类患者的心脏打开后,发现心肌异常的增肥部位主要是在主动脉瓣下的位置。
主动脉瓣下是主动脉根了,那地方连接左心室,地域较为辽广,这地方有心肌肥厚的话,不可能说完全一个样。谢同学说的几种类型,指的是这里从解剖学看的病变结构分型而不是上面的分型。
医生通过手术和解剖,大致根据心肌肥厚的部位定为五种类型。有最简单的当属一开始发现的主动脉瓣下的那块肌肉肥厚,其它类型的心肌肥厚深入,比较麻烦了。
有的肥厚是一整块室间隔肌肉肥厚,肥厚处纵深横贯左心室一侧。有的主动脉瓣下压根不肥厚,肥厚的地方去到了心尖部位,完全颠覆了一开始医生对这個病的定义和叫法,这也是为什么原有名字成为历史的缘故。不管肥厚的部位在哪里,这些肥厚挤压了正常左心室的体积,给左心室健康的血流动力学造成障碍。医生肯定需要将其进行手术处理。
争执点再次回到了原始的地方:眼前这位患者的心肌肥厚,究竟符合不符合谢同学说的,属于梗阻性心肌肥厚的其中一种病变结构?或是是像术前检查报告没能明显指出这类问题,判断为可逆的隐匿性梗阻,导致手术医生术前根本无需考虑这方面的手术?
哪个结果对?
若不是二尖瓣口出问题,谁也压根儿没考虑到这点上。有时候真就是某个地方出问题的时候,找着找着发现症结去到另一个问题上去了。
“你再说明一下,是整块室间隔肥厚吗?”都叶青在继续确定她所说的话。
“是这样吗?”台上助手余医生好比努力踮脚尖伸脖子的姿态,想再看清楚术野里头心脏内部的结构。
做心脏瓣膜直视手术,瓣膜位于心脏内部,医生要看要操作肯定是需要把心脏进行切开的。这切绝对不能乱切,医生不可能说为了方便自己看得清楚和容易操作,一刀刀把患者心脏全敞开了切。
要说一刀能把患者的心脏切出个里头的全貌,更不可能,因为心脏不是苹果和梨,它有几个腔,而且这些腔和隔出腔的墙,全是不对称的,左右上下不对称,体积不对称,毫无对称点。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神肥妈向善的回到九零,她在外科大佬圈火爆了
御兽师?
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