因为脑动脉瘤破裂,有二次出血的可能。
如果再次出血的话,病情会非常危重,严重的可能会危及生命,所以要尽快手术。
其实这种脑动脉瘤介入手术,说难也难,说容易也容易。
这种介入手术,只需要两个人就行了。
所以萧楚只带了高英俊,其他人就已经下班回家了。
因为萧楚是主操作手,而高英俊在这台手术中所起的作用,就是学习经验,递一些器械,帮一些小忙。
重要操作,全都由萧楚来完成。
当然了,现在高英俊只要跟着萧楚上台做手术,消毒铺巾的活,全部由他来完成。
等所有的准备工作,全部准备好后,萧楚站在了病人右大腿旁边。
脑血管介入手术,一般都是选择股动脉穿刺。
毕竟这里一是安全,二是血管粗大,便于操作。
“看清楚我的动作!”
萧楚一边说着,一边开始对病人进行穿刺。
“在病人右侧腹股沟韧带,中点下1.5cm处股动脉,为穿刺点。”
萧楚说着,采用seldinger技术,穿刺右测股动脉。
一针成功。
这种穿刺动作,对于萧楚来说,简直就是毛毛雨了!
闭着眼,都能完成。
而高英俊也是一眼不眨地,盯着萧楚的动作。
这样的学习机会,也比较难得,他当然要抓住每一分每一秒的技术手法。
现在萧楚可是全能专家,几乎没有他不会做的手术。
如果高英俊想要学习介入方面的手术,还必须到神经介入科去学习。
而他现在跟着萧楚,就能达到目的。
即便他一看就会,一学就废!
他还是得学!
毕竟艺多不压身嘛!
萧楚一边解说,一边利用置换导丝,置入6f导管鞘。
然后静脉注射肝素30mg抗凝。
“打肝素一定不能忘了,否则容易出现凝血的可能。”
凡是操作的关键点,萧楚都要给高英俊提示一下。
而高英俊也是虚心接受。
虽然萧楚年龄比较小,但毕竟能力上要比他高的太多了。
可以说,在高英俊的心里,是把萧楚当成老师来看待的。
萧楚边讲解,边继续操作。
在0.035英寸导丝导引下,顺导管鞘置入6f指引导管,至右侧颈内动脉。
然后,萧楚指着监视器上的图像,对高英俊说道:“走到这一步,一定要小心,千万不要把颈内动脉给穿破了,否则病人会立即死亡!”ωWW.bimilou.org
这个步骤,可是关键点之中的关键点。
如果操作力度过大,到时把颈动脉给戳穿的话,可是立马就造成颈动脉大出血,危及病人的生命。
所以说这个栓塞术,看起来很简单,但是其中又有不少的关键点,需要小心又小心。
萧楚说着,撤出导丝。
顺6f指引导管,用rebartm-18血管内支架输送系统,先solitairetm-ab
(4mm×20mmev3)血管内支架,置于在动脉瘤颈,邻近之颈内动脉内,固定支架位置。
萧楚操作起来得心应手,游刃有余。
但是看在高英俊眼里,那是又快又险。
他总担心萧楚,一不小心戳破了病人的血管。
但是在高英俊看来很危险的地方,萧楚总能轻松写意的解决。
这让高英俊不由得又对萧楚的医术,在他的心目中,又上升了几个台阶。
目前这个脑动脉瘤栓塞术,对于萧楚来说,确实没有什么难度。
毕竟他现在掌握的,是世界级的技术。
而且还有特效。
特效就是,术后不会出现颅内感染,颅内出血等并发症。
所以这个特效,会让萧楚放心大胆的操作。
而且这个介入手术,主要玩的就是操作熟练度,以及所使用的一次性耗材。
可别小看这些长短不一的导丝和米粒大小的弹簧圈。
这些可全都是国外进口而来的。
单单这些一次性耗材,就需要五六万。
现在这个手术,已经进行到了一半。
剩下的就是把四个弹簧圈,放入到破裂的动脉瘤内。
萧楚随后顺6f指引导管,在silverspeed-14(ev3)微导丝引导下,将echelontm-10(ev3)微导管管头,经右侧颈内动脉,选择性插管至瘤体内。
经血管内弹簧圈栓塞术,放入helix(8mm×30cm;ev3,axium)、helix(7mm×20cm;ev3,axium)、helix(6mm×20cm;ev3,axium)、helix(5mm×15cm;ev3,axium)弹簧圈共4枚。
因为这四个弹簧圈的直径,是逐渐增大的。
所以要先放直径最大的一个。
弹簧圈已经全部放入动脉瘤体内,这个手术基本上算是完成了,
剩下的工作就是做个造影,看看效果如何。
萧楚一边注射着造影剂,一边对高英俊说道:“看见没有,弹簧圈基本致密充填瘤体内,显示瘤体消失,
右侧颈内动脉及大脑中、前动脉均显影良好。”
“达到这种情况,我们就可以释放支架了!”
萧楚说着,随后释放支架。
然后又打造影剂:显示支架位置适中,贴壁良好,右侧颈内动脉及大脑中、前动脉均显影良好。
造影显示没有任何问题,这个手术就算全部完成了。
到了此时,萧楚才拔除造影导管,拔出导管鞘。
然后,加压包扎穿刺点。
整个手术过程非常顺利,而且患者苏醒后语言、四肢活动均正常。
而且,再也没有出现剧烈的癫痫大发作。
在做整个介入手术的过程中,萧楚一边做手术,一边详细地对高英俊讲解。
看起来他想十分迫切的,把高英俊培养成一个会做介入手术的医生。
高英俊听是听了,但根本没往心里去!
做手术这个东西,不是单凭说两句就会做的。
它需要丰富的临床经验,和无数的病例,才能达到娴熟无比的技巧。
就算现在高英俊会做不少手术,但是他从来没有接触过脑血管介入这一方面。
就算萧楚说的再详细,他也不可能下一台手术,他就立刻能上自己做。
高英俊打心里,压根就没有学介入的心思。
他主要把自己的普外科专长,发挥好就行了。
看着萧楚正在收拾器械,高英俊最终鼓起勇气,还是说出了自己的心里话。
“萧楚,以后咱们就不要再做介入手术了吧。” 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点
御兽师?
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