当时来的时候,症状还是比较轻的,双侧胸腔积液也不多。
但是经过两三天的治疗,积液不仅没有减少,反而增多了。
这也就说明治疗效果不太好。
单纯的利尿,肯定不能把胸腔积液全部清除掉。
目前最好的办法,就是进行胸腔积液引流术。
等萧楚带着几个人,查完他们的病人以后。
高英俊便带着一个实习生,准备好穿刺器械又来到了这个老太太跟前。
要对她进行胸腔积液引流术。
这个老太太胸水的情况,相对来说是右侧胸水,要比左侧的多。
如果进行胸腔积液引流的话,只做右侧就可以了。
左侧的胸水,虽然比来时稍多了一些。
但是继续进行纠正心衰,利尿治疗,还是有可能清除干净的。
只需要加大速尿量就可以了。
至于这种级别的小操作,萧楚当然就不参与了。
而是由高英俊带着实习生,直接动手。
高英俊做操作之前,先询问了一下病人的情况,觉得能耐受这个操作,才能真正的进行。
便发现这个老太太气喘情况,确实比来时还重,而且她的血氧饱和度,也有下降趋势。
这就说明需要尽快,做胸腔积液穿刺引流术。
胸腔积液引流术是简单的,不能再简单的基本操作。
高英俊来操作的话,基本上也属于大材小用。
但是他手下的实习生,并没有能力进行这个操作,因此也就由他亲自上阵了。
虽然这是一个简单的不能再简单的小手术,但是高英俊还是会认真对待。
他先做好消毒铺巾的工作,然后以2%的利多卡因,在下一肋骨的上缘,穿刺形成皮丘,然后逐层进入,逐渐注射利多卡因。
然后,高英俊左手固定右侧腋中线,第六和第七肋间皮肤,右手进针。
在下一肋骨的上缘,局部麻醉的位点进针,至抵抗感消失,也就是有了落空感,停止进针。
固定穿刺针,防止刺破内脏,防止空气进入胸膜腔。
然后留在外面的引流管,接上引流器,开始放胸水。
很快就看到淡黄色的胸水,流了出来。
放了大概有700毫升的胸水,高英俊便停了下来。
因为第一次放胸水的话,不能太多,一般不能超过700毫升。
如果第一次放胸水,超过700的话,那么容易出现血液动力学不稳定,或者肺水肿。
第2次放胸水,可以达到1000毫升。
高英俊放完胸水,拔出针头,用无菌纱布覆盖,胶布粘住。
很快监护仪器上,显示老太太的血氧饱和度上升了。
而且她气喘气促的情况,明显好转。
当然了,由于是第一次放胸水,不能放太多。
老太太胸腔内的积液,并没有引流干净。
像她这种情况,还需要第二天再次进行引流。
而高英俊进行操作的同时,还不时地对身旁的实习生进行教学。
这个实习生是个男的,叫马振。
是九月份刚轮转过来的实习生。
而之前的那一批实习生,包括王丽和柳晴,全部轮转到了神经内科。
因为省医的实习生和规培医生,都是三个月轮转一个科室。
而柳晴和王丽在急诊科,已经呆够了三个月。
便在八月底,转到了神经内科。
当时两人走的时候,对萧楚那是依依不舍。
甚至不想去神经内科,一直想留在急诊科跟着萧楚学习。
但是省医的规定,实习生必须三个月轮转科室。
她们也违抗不了,只能悻悻的去神经内科报到了。
就算她俩已经去神经内科轮转,差不多一星期了。
但是两个人每逢休班,就会来到急诊科转转。
不管是实习生或者规培医生,有的人待在一个科室时间长了,就会生出感情。
即便轮转以后,也会回到原来的科室看看。
高英俊给老太太做完胸腔积液引流术,便让马振观察老太太一段时间,看看有没有什么不适症状出现。
而萧楚刚接诊完一个病人,便听到一阵警笛声呼啸而来。
他急忙走出急诊科,便发现一辆很普通的桑塔纳,停在了急诊门口。
很快,两个强壮的男子,从车上抬下一个三十来岁的平头男子。
看到萧楚急忙大喊:“医生,我们是警察,我的同事中枪了,赶快抢救。”
其中一个强壮男子大喊的同时,还亮出了自己的证件。
枪伤?
这种伤,萧楚还是第一次碰到。
他急忙领着三人,来到了抢救室,把平头男子放在轮床上,便开始对他进行抢救。
知道有紧急抢救病人,高英俊等人也赶过来帮忙。
“病人是个什么情况?”
高英俊问道。
“腹部中了一枪,现在低血压以及失血性休克!”
萧楚急忙说道。
高英俊愣住了!
他也是第一次见到枪伤啊!
看到高英俊发愣,萧楚戳了戳他,低声道:“他们是警察,别愣着,赶快抢救!”
现在当务之急,应该把男子体内的子弹给取出来。
否则的话,继续出血,就会引起他的死亡。
高英俊给男子检查了一遍问道:“萧楚,这种情况,你怎么看?”
“小口径的子弹,在体内如果碰到骨头的话,会发生翻转,那么就有可能造成多处不可预知的伤口,也可能会造成多器官伤害!”
萧楚解释道。
高英俊说道:“那我们该怎么办?”
“需要做胸部和腹部的ct成像,还有胸部和腹部的超声波检查,而且需要备血。”
高英俊则指着男子腹部的伤口,疑惑道:“子弹在穿透腹部时,击裂骨盆,但是现在骨盆的位置,却找不到子弹。”
“子弹去哪了?”
高英俊说着,命令几个实习生一起给男子翻身。
几个人同时发力,把男子翻成了右侧卧位。
这时,男子左侧背部一个弹孔,正流着鲜血,映入大家的眼帘。
“找到了,在第四和第五肋骨之间,伤口正在出血,看样子子弹是穿透了。”
高英俊说着,让一个实习生去推彩超机。
“萧楚,咱们需要尽快给他查一个腹部的超声,看看有没有内脏出血!” 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点
御兽师?
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